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private Krankenversicherung Tarif 3
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Besonderheiten des gewählten Tarifes:
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- freie Krankenhauswahl - Weltgeltung - keine Wartezeiten bei Abschluß - keine Selbstbeteiligung
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ambulante Heilbehandlung
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ärztliche Leistungen (z.B. Untersuchungen, Behandlungen, Hausbesuche, Operationen), Hebammenhilfe, Röntgenbehandlung und -diagnostik, Vorsorgeuntersuchungen im Rahmen gesetzlich eingeführter
Programme, Transportkosten bei Unfällen, Strahlenbehandlung und Dialyse, Arznei- und Verbandmittel, Laboruntersuchungen, Schutzimpfungen, Reiseimpfungen ...gemäß Tarif
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100 %, wenn Erstbehandlung durch Haus-, Frauen-, Kinder-, Augen- oder Notarzt,
75 %, wenn Erstbehandlung durch andere Ärzte (Fachärzte) und im Ausland
Erstattung bis GOÄ-Höchstsätze
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Heilmittel
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75 %
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Hilfsmittel
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75 % gem. Tarif (Leihkosten 100%)
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Sehhilfen (insgesamt)
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ja
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bei Dioptrien bis +/-8 oder Zylinderwerte bis +/-4
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nein
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bei Dioptrien ab +/-8 oder Zylinderwerte ab +/-4 Häufigkeit
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bis 600 EUR Rechnungsbetrag alle 2 Jahre
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Kurbehandlung
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75 %, bis 28 Tage alle 3 Jahre
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Psychotherapie durch Ärzte/ Psychotherapeuten
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75 % bis 20 Sitzungen/Kal.Jahr
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Heilpraktikerbehandlung incl. Arznei- und Verbandmittel und bes. Therapierichtungen durch Ärzte (z.B. H.O.T., Sauerstoffmehrschritt- Therapie, Colon-Hydro-Therapie, asiatische Heilmeth. wie Akupunktur,
Akupressur, Qigong, Reiki, Shiatsu, Tai Chi, Yoga) nach schriftlicher Zusage
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75 % bis 1000 EUR Rechnungsbetrag/Kal.jahr
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Krankenrücktransport aus dem Ausland
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100 %
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stationäre Heilbehandlung
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im Mehrbettzimmer Arzt (Regelleistung)
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100 % 100 %, Belegarzt bis GOÄ-Höchstsätze
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zahnärztliche Behandlung
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Konservierende Zahnbehandlung
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100 %
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Kieferorthopädie
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80 %
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Zahnprothesen, Stiftzähne, Kronen, Brücken, Gussfüllungen, Provisorien
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65 %
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Funktionsanalytische u. funktions- therapeutische Leistungen (Gnathologie)
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65 %
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Implantate
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65 % bis 3750 EUR Rechnungsbetrag (Kiefer nach schriftl. Zusage)
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incl. Arzthonorar
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ja, bis GOZ-Höchstsatz
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incl. Material- und Laborkosten
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ja
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Summenbegrenzungen 1.Leistungsjahr 1.+ 2. Leistungsjahr 1. - 3. Leistungsjahr 1. - 4. Leistungsjahr
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nicht bei Unfall, sonst 1250 EUR Rechnungsbetrag 2500 EUR Rechnungsbetrag 3750 EUR Rechnungsbetrag 5000 EUR Rechnungsbetrag
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Erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung
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Bei Leistungsfreiheit Rückerstattung des ambulanten und zahnärztlichen Beitragsanteils (= 2/3 des Monatsbeitrags):
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bei 1 Kalenderjahr Leistungsfreiheit bei 2 Kalenderjahren Leistungsfreiheit bei 3 Kalenderjahren Leistungsfreiheit ab 4 Kalenderjahren Leistungsfreiheit (ausreichende Überschüsse vorausgesetzt)
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3 Monatsbeiträge 4 Monatsbeiträge 5 Monatsbeiträge 6 Monatsbeiträge
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